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肿瘤标记物超标一定是癌症吗?
发布时间:04-26| 来源:公理网 | 点击发表评论
首先,肿瘤标记物是什么呢?肿瘤标志物是一类在肿瘤发生、发展过程中,由肿瘤细胞所产生和分泌并释放到血液、体液、组织中反映肿瘤存在和生长的一类物质。在肿瘤早起筛查中,肿瘤标志物检测是一种简单易行的肿瘤筛查、诊断和预后判断的方法,但单个肿瘤标志物的敏感性或特异性不高,难以满足临床要求,因此临床实践中提倡多肿瘤标志物联合检测,以提高诊断敏感性和特异性。列举几种常见的肿瘤标志物:1、癌胚抗原(CEA)正常参考值:0~5ug/LCEA升高主要见于消化系统肿瘤,肺癌患者血清CEA也可升高,有助于肺癌的早期诊断和预后评估。CEA经肝脏代谢,肝脏的良性疾病也可导致癌胚抗原升高,但通常升高幅度较校良性疾病导致的CEA升高通常10ng/mL。2、糖类抗原125(CA125)正常参考值:0~35U/mlCA125最初在卵巢癌中发现明显升高,后来在肺癌恶性渗出液中也发现CA125存在,部分肺癌患者血清的CA125也有不同程度升高。3、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)正常参考值:0.10~3.3ng/ml肺鳞癌和肺腺癌均可见CYFRA21-1表达,尤其是肺鳞癌,因此CYFRA21-1对肺癌的病理分型和预后评估具有重要价值。4、神经元特异性烯醇化酶(NSE)正常参考值:0~17ng/mlNSE在小细胞肺癌中升高明显,在非小细胞肺癌也可升高。一些良性疾病如感染性疾病及其它恶性肿瘤如黑色素瘤中NSE也可升高。5、胃泌素释放肽前体(ProGRP)正常参考值:2-50pg/ml对小细胞肺癌的诊断具有重要价值,对小细胞肺癌的疗效评估、复发监测及预后判断也有一定作用。10%-30%左右的非小细胞肺癌也会出现ProGRP升高,但一般升高幅度较校ProGRP对鉴别小细胞肺癌和非小细胞肺癌非常有用。血清NSE还能为肺癌的组织学诊断提供额外信息。6、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)正常参考值:0-1.5ng/mlSCC是一种细胞结构蛋白,在各组织来源的鳞状细胞癌其血清浓度升高,皮肤病和肺部感染时也会升高,主要存在于肺、咽、食管等恶性肿瘤中,特别是鳞状细胞癌,因此是肺鳞癌较特异的标志物。以上列举主要为肺癌肿瘤标志物,其余肿瘤标志物如下:防治“红颜第一杀手”乳腺癌的第一步,读懂乳腺癌筛查的标志物!春风健康:读懂化验单上的肿瘤标志物,PSA值与前列腺癌的那些事春风健康:肝,你还好吗?肝癌早筛很重要,这些标志物一定要知道!但是肿瘤标志物检测结果的准确性也受到许多因素影响。绝大多数肿瘤标志物对肿瘤的诊断仅有相关性,而无特异性。所以单一的标志物数值有时不能说明问题,数种肿瘤标志物联合检测对肿瘤的诊断意义更大。影响检测的因素发现肿瘤标志物升高并不代表一定患有恶性肿瘤,某些良性疾病也可以导致肿瘤标志物升高,但应引起重视,具体列举如下:①肿瘤标志物检测结果与所使用的检测方法密切相关,不同检测方法得到的结果不宜直接比较。在治疗观察过程中,如果检测方法变动,必须使用原检测方法同时平行测定,以免产生错误的医疗解释。②各实验室应研究所使用的检测方法,建立适当的参考区间。③不合格标本如溶血、凝血、血量不足等可影响凝血功能、NSE等肿瘤标志标志物甚至肝肾指标等的检测结果。④标本采集后需尽快送检到实验室,标本放置过久可影响Pro-GRP等肿瘤标志物及其他实验室指标的检测结果。综上,所有肿瘤的诊断是不能仅仅凭借肿瘤标志物指标来判断,除了肿瘤标志物,还需要进行影像学检查,组织病理学检测来综合判断,最终还需要依据组织病理学检查才能诊断为肺癌,只有病理检测才是疾病诊断的金标准。作者:【春风健康】更多肿瘤相关资讯及临床招募关注↑↑↑↑↑

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